巴西里约热内卢迎来年度泥浆狂欢节
来源:巴西里约热内卢迎来年度泥浆狂欢节发稿时间:2020-03-31 19:35:08


武汉王先生的父亲王忠(化名),是一位多发性骨髓癌晚期患者,伴随慢性肾功能衰竭、尿毒症。3月11日,王先生陪同父亲去武汉协和医院就诊,结果因CT影像显示肺部有感染被作为新冠肺炎疑似人员上报。之后在武汉的定点医院住院3天,确认排除新冠疑似,但按规定仍需隔离14天。

武汉肺科医院病情证明单显示,患者两次核酸检测阴性,抗体阴性

记者注意到,在国家卫健委在2月5日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准,这提示湖北地区新型冠状病毒诊断不再依赖核酸检测结果。此前推荐CT影像作为首选诊断方法而引发关注的武汉大学中南医院医学影像科副主任张笑春教授当时曾表示,“病毒核酸检测是最终确诊新型冠状病毒感染的肺炎无创诊断的金标准,然而检测结果‘CT阳性、核酸阴性’的结果,可能影响临床排查。”

排除新冠疑似后仍需隔离14天

武汉市新冠肺炎防疫指挥部医疗救治组工作人员称,目前针对骨髓瘤有效的治疗方法就是化疗,但化疗又会加重患者的尿毒症,建议家属拿着资料先去找专科医院如协和、同济专家问诊,看有什么好的治疗方案。

3月14日上午,王先生带父亲到湖北省中山医院做完透析后,又送父亲到武汉市肺科医院住院。3月16日,武汉肺科医院通知排除王忠新冠疑似人员可能,并于3月17日出院。

王忠今年55岁,于2009年体检被查出身体多项指标异常,2010年被确诊为IgD型多发性骨髓瘤。“是骨髓瘤中比较罕见的一种,”王先生说,这么多年来父亲一直辗转多家医院治疗此病。

“第二天去拿报告的时候,医生说我父亲肺部有阴影,并将他作为新冠疑似人员上报,”王先生说,得知父亲被定义为新冠疑似人员后,当日便带着父亲去武汉肺科医院进行新冠排查,后又接到街道办和社区通知尽快带父亲去定点医院住院,并要求自己和母亲作为密接人员去隔离点隔离。

3月27日上午,武汉市新冠疫情防控指挥部医疗救治组工作人员回电称,因为多发性骨髓瘤属于肿瘤,做治疗也只能是化疗,因为病人本身有肾功能衰竭,这种情况下做化疗也很难有良好的效果,“建议家属先带着病历去专科医院如协和、同济问诊,看专家有没有方案可以治疗,如果病情没有治疗的条件和指征,再着急也没有用”。

据普仁医院出院记录显示,王忠于2月25日入院,6天后出院,出院诊断为多发性骨髓瘤IgD型、肾小球疾患、慢性肾功能衰竭、尿毒症期维持血液透析、重度贫血(肾性贫血、肿瘤性贫血)、继发性淀粉样变性、舌淀粉样变、淀粉样变肾损害、口腔溃疡……建议出院后继续治疗。